Как протекает послеоперационный период?

После обычной неосложненной лапароскопической холецистэктомии вы откроете глаза в отделение интенсивной терапии, где проведете ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем вас переведут в палату, где вы начнете получать назначенное послеоперационное лечение.

Рекомендации специалистов в ранний послеоперационный период

В течение первых 4-6 часов после операции нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл. Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможнее ортостатический коллапс — обморок).

На следующий день после операции можно свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости. В первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жареной пищи. Питание пациента в первые дни после лапароскопической холецистэктомии может включать кисломолочные продукты: обезжиренные творог, кефир, йогурт; каши на воде (овсяную, гречневую); бананы, печеные яблоки; картофельное пюре, овощные супы; отварное мясо: нежирная говядина или куриная грудка.

При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.

Пациенты молодого возраста, после операции по поводу хронического калькулезного холецистита могут быть отпущены домой на следующий день после операции, остальные пациенты обычно находятся в стационаре в течение 2 дней. При выписке вам выдадут больничный лист (если он вам необходим) и выписку из карты стационарного больного, где будет изложен ваш диагноз и особенности проведения операции, а также рекомендации по режиму питания, физических нагрузок и медикаментозного лечения. Больничный лист выдается на время пребывания пациента в стационаре и на 3 дня после выписки, после чего необходимо его продления у хирурга поликлиники.

Уход за послеоперационными швами

В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках «Тегадерм» (они выглядят как прозрачная пленка) возможно принимать душ, наклейки «Медипор» (пластырь белого цвета) перед приемом душа нужно снять. Душ можно принимать начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы не является противопоказанным, однако не следует мыть раны с гелями или мылом и тереть мочалкой. После принятия душа следует смазать раны 5% раствором йода (либо раствором бетадина, либо бриллиантовым зеленым, либо 70% этиловым спиртом). Раны можно вести открытым методом, без повязок. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до снятия швов и в течение 5 дней после снятия швов.

Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра, процедура является безболезненной.

Послеоперационный период — первый месяц после операции

В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются — соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.

Соблюдение режима физической нагрузки

Любое оперативное вмешательство сопровождается наркозом и травмой тканей, что требует восстановления организма. Обычный период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии составляет от 7 до 28 дней (в зависимости от характера деятельности пациента). Несмотря на то, что через 2-3 дня после операции пациент чувствует себя удовлетворительно и может свободно ходить, гулять на улице, даже ездить на автомобиле, мы рекомендуем находится дома и не выходит на работу минимум 7 дней после операции, которые требуются организму для восстановления. В это время пациент может чувствовать слабость, повышенную утомляемость.

После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.

Диета

Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.

Медикаментозное лечение

После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.

У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.

Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.

Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

Источник

Сколько лежать в больнице для удаления кисты яичника

Оперативное лечение при опухолях придатков матки предполагает обязательное нахождение в клинике. Длительность терапии определяет лечащий врач — ответ на вопрос, сколько лежать в больнице при наличии кисты яичника, зависит от нескольких факторов, поэтому далеко не всегда доктор сможет уверенно назвать точную дату вашей выписки.

Факторы, влияющие на длительность лечения

Любая операция — это серьезное вмешательство в жизнедеятельность организма человека, выполняемое по строгим показаниям. Временной период нахождения в стационаре зависит от следующих факторов:

В стандартных случаях и при отсутствии проблем во время операции врач через день после хирургической процедуры сможет ответить на вопрос, сколько лежать в больнице после удаления кисты яичника (до проведения хирургического вмешательства можно предположить количество дней нахождения в клинике, но точно назвать дату выписки невозможно).

Вид оперативного вмешательства

В современных гинекологических клиниках используют разные варианты хирургического удаления опухолей в придатках. Выбор метода — прерогатива лечащего хирурга, который будет учитывать следующие факторы:

Врач будет оперировать, используя 2 основных доступа к органам малого таза:

После лапароскопического удаления кисты яичника лежать в больнице надо значительно меньше, чем при использовании стандартной методики. Чаще всего на длительность больничного периода при терапии кистозных опухолей влияют осложненное течение болезни и сопутствующие хронические заболевания.

Обычно, при отсутствии осложнений, женщины после лапароскопического удаления кисты яичника лежат в больнице не более 3-4 дней: этого времени вполне достаточно для улучшения общего состояния. Дальше можно продолжать лечение в домашних условиях под наблюдением доктора в поликлинике. После стандартной операции находиться в клинике придется не менее 7 дней. В любом случае главное – полное выздоровление, поэтому не надо пытаться добиться от врача точного ответа на вопрос, сколько надо лежать в больнице после операции: врач отпустит домой тогда, когда будет уверен в благоприятном исходе после хирургического вмешательства.

Источник

Больничный после лапароскопии кисты яичника: сколько дней длится?

Лапароскопия – это один из малотравматичных методов оперативной гинекологии, позволяющий обходиться без послойного разреза брюшной стенки. Уникальность этой операции заключается в выполнении доступа к оперируемым органам. Оперирующий хирург делает небольшие проколы на передней брюшной стенки размером не более 5-7 миллиметров, которые в послеоперационном периоде достаточно быстро заживают. Через эти разрезы, в процессе операции для визуализации операционного поля вводят специальный оптический прибор – лапароскоп, который представляет собой гибкую трубку, оснащенной системой линз и видеокамерой.

При помощи четкого изображения специалист получает возможность рассмотреть репродуктивные органы, недоступные для визуализации при обычном гинекологическом осмотре. Данный метод хирургической коррекции патологического дефекта предоставляет пациентам возможность избежать долгой и трудной реабилитации. Больничный период после лапароскопии кисты яичника длиться всего лишь пару дней, по истечению которых организм женщины полностью восстанавливается от проведенного оперативного вмешательства.

В данной ситуации, получение и срок действия больничного листа после лапароскопии кисты яичника представляет собой один из ключевых моментов лечения пациенток, которым предстоит прохождение операции. Как ни странно, но в большинстве случаев все зависит от сложности операции, интраоперационных осложнений и их последствий.

Следуя последним тенденциям в медицине, врачи клиники онкологии Юсуповской больницы применяют в своей практике только малоинвазивные хирургические операции для лечения различных заболеваний женской репродуктивной системы. Постоянный обмен опытом с другими европейскими клиниками позволил специалистам клиники расширить свой спектр диагностических и лечебных услуг. В стационаре больницы пациента консультируют сразу несколько врачей (терапевт, кардиолог, эндокринолог, невролог и т.д.). После первого этапа лечения для каждого больного создается индивидуальная программа реабилитации для минимизации нежелательных осложнений от проведенного лечения.

Особенности операции

Процедура диагностической лапароскопии происходит под общим наркозом. Длительность процедуры в среднем составляет 40-90 минут. Принимая во внимание возникновение возможных сложностей, опыт хирурга, размеры новообразования и общее состояние пациентки время оперативного вмешательства может быть и больше.

Послеоперационный период

Послеоперационный период принято считать от времени завершения хирургического вмешательства до выписки со стационара. После прекращения действия общего наркоза пациентка может ощущать дискомфорт, умеренную болезненность в области послеоперационной раны. Данное состояние считается нормальным, так как происходит, хоть и незначительное, но повреждение мягких тканей.

Среди особенностей раннего периода восстановления выделяют следующие:

Сколько лежать в больнице

Сроки действия больничного листа после лапароскопической операции зависят от многих факторов, среди которых основными являются:

Примерно в 80-85% пациенток, после лапароскопии приступают к работе сутками позже. Это обусловлено минимизированной травматичностью проводимой процедуры и быстрым (в сравнении с другими операциями) периодом восстановления.

Активные движения крайне рекомендованы врачами после лапароскопии, что способствует ускоренному заживлению ран и предупреждает негативные последствия в виде послеоперационных спаек брюшной полости.

Сколько длится больничный

Возможные сроки больничных листов после лапароскопии зависят от ряда факторов как со стороны пациента, так и со стороны лечащего врача. Касательно общих временных рамок можно выделить следующие сроки больничных листов:

При превышении этих сроков определенного общего лимита, а именно 15 суток больничного плюс единовременные 15 суток продления медицинской комиссии, больничный лист после лапароскопии кисты яичника оформляется на срок, не превышающий 10 месяцев. Этот срок является максимально возможным для больничного листа. Несмотря на это, данные моменты являются лишь исключением из правил, так как лапароскопия представляет собой один из безопаснейших методов хирургического лечения.

Юсуповская больница – это европейский многопрофильный центр, в который входят не только отделение онкологии, неврологии и терапии, но и клиника хирургии, используя передовые технологии и международные стандарты качества медицинского обслуживания. Чтобы узнать больше информации о лечении кистозных образований яичников, записывайтесь на прием к врачу-гинекологу по телефону.

Источник

Лапароскопия

Лапароскопия диагностическая и лечебная: кому, зачем и как?

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия — хирургическая методика, позволяющая «заглянуть» внутрь брюшной полости при помощи лапароскопа через маленькие проколы в брюшной стенке. Это оптическая система, которая передает увеличенное изображение органов брюшной полости и малого таза на экран с целью лучшей визуализации для диагностики и проведения лечебных манипуляций при необходимости.

Относится к малоинвазивным процедурам, при этом обеспечивает точность диагностики и высокую эффективность хирургического лечения (по показаниям) с минимальным влиянием на репродуктивные функции. После лапароскопического вмешательства, как правило, пациенты быстро активизируются и восстанавливаются, нет необходимости в длительной госпитализации.

Когда назначается?

Лапароскопия проводится при подозрении на:

Диагностическая лапароскопия применяется для оценки состояния органов малого таза, в том числе для выявления причин нарушения репродуктивной функции. При необходимости, после того, как произведен осмотр, если обнаруживаются патологические изменения (очаги эндометриоза, непроходимость маточных труб, новообразования, опущение и выпадение органов, спайки и др.), лапароскопия становится лечебной. При этом есть возможность с помощью специальных инструментов удалить «находки» или выполнить иную хирургическую манипуляцию, а если это невозможно в данный момент — спланировать дальнейшую лечебную тактику.

Лапароскопия перед ЭКО. Зачем нужна?

На этапе подготовки к ЭКО лапароскопия может быть рекомендована для диагностики и устранения патологии, которая могла бы препятствовать успешной имплантации эмбриона и пролонгированию беременности.

Наиболее часто к лапароскопии прибегают для диагностики патологии маточных труб, спаек, удаления кист яичников, миомы матки. Диагностическая лапароскопия помогает обнаружить хронический воспалительный процесс или патологию маточных труб, которые могли бы спровоцировать развитие внематочной беременности после ЭКО. Лапароскопия является незаменимым методом диагностики эндометриоза, который может быть одной из причин бесплодия и при отсутствии адекватного лечения склонен к распространению на соседние органы (мочевой пузырь, кишечник, брюшина).

Как подготовиться к процедуре?

Перед проведением лапароскопии необходимо пройти клиническое обследование, как и перед любым хирургическим вмешательством:

Сколько лежать в клинике после лапароскопии?

Активизация пациентки возможна в первые часы после пробуждения, встать с постели разрешается, как правило, через несколько часов (зависит от самочувствия и объема операции). Если послеоперационный период протекает гладко, пациентка может быть выписана на следующий день.

Если врач назначил вам лапароскопию, следует отнестись к этому спокойно. Лапароскопия перед ЭКО, будучи одним из методов диагностики и лечения заболеваний, препятствующих наступлению беременности, значительно повышает эффективность протокола ЭКО и вероятность благополучного вынашивания беременности.

Лапароскопия, проведенная опытными хирургами в нашей отлично оснащенной клинике, — это бережное оперирование, минимальные риски и отличный косметический эффект, а главное — важный шаг на пути к достижению позитивного результата нашей совместной работы.

Стоимость лапароскопии

Название	Цена
Диагностическая лапароскопия	120000 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Источник

Лапароскопия маточных труб

В «Дорожной больнице» Екатеринбурга, лапароскопия маточных труб проводится с целью устранения непроходимости маточных труб.

Маточные трубы соединяют матку с яичниками. В норме, оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в маточной трубе, после чего оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку. Непроходимость маточных труб нарушает этот естественный процесс и часто является причиной бесплодия. Обычно к непроходимости фаллопиевых труб приводят воспалительные изменения (спаечный процесс, спайки) в трубе и/или образование спаек в полости малого таза в результате заболеваний, а также перенесенных операций, манипуляций.

Конкретный вид оперативного вмешательства зависит от причины, приведшей к непроходимости маточных труб, а также от уровня расположения и степени непроходимости. В настоящее время применяются несколько основных видов лапароскопических операций на фаллопиевых трубах, среди которых:

Чего ожидать во время и после операции?

Для лапароскопии вообще (и маточных труб, в том числе) применяют высокотехнологичное оборудование – лапароскопическую стойку. В стерильных условиях выполняется прокол передней брюшной стенки, и врач вводит миниинструменты с камерой, предварительно раздув полость живота газом, для детального осмотра. Именно потому не бывает отдельно лапароскопии маточных труб – было бы неразумно ввести камеру аппарата-эндоскопа внутрь, лишь для того, чтобы осмотреть маточные трубы. Ведь есть возможность увидеть все органы! Да, патология маточных труб – ведущая причина в женском бесплодии, но доктор осматривает все внутренние половые органы.

Во время операции Вы не почувствуете боли, поскольку лапароскопия выполняется под общим обезболиванием. Общая анестезия позволяет оперирующему гинекологу надёжно визуализировать малый таз изнутри, устанавливая и устраняя причину бесплодия.

После лапароскопической операции требуется краткосрочное пребывание в больнице, обычно от 1 до 5 дней. Период возвращения к повседневной деятельности может занять от нескольких дней до двух недель, в зависимости от объема оперативного вмешательства.

Показания к лапароскопии маточных труб.

Лапароскопические операции по поводу бесплодия могут быть рекомендованы, если:

Насколько эффективна лапароскопия маточных труб при бесплодии?

Эффективность операции частично зависит от уровня расположения и степени непроходимости трубы, а также от наличия или отсутствия других проблем со здоровьем влияющих на бесплодие.

Другие, влияющие на эффективность операции факторы, включают в себя, но не являются исчерпывающими:

Риски и осложнения

Операции на маточной трубе, как и любое хирургическое вмешательство, в некоторых случаях может привести к осложнениям, к которым можно отнести:

Источник